Кожная лимфома - редкая, но клинически значимая форма злокачественных лимфопролиферативных заболеваний у мелких животных. Она может быть первичной (возникает в коже) или вторичной (метастаз из системной лимфомы).
У собак
Типы кожной лимфомы кожной лимфомы:
- Эпителиотропная T-клеточная лимфома- самая распространенная форма.
- Неэпителиотропная лимфома - менее распространена, обычно B-клеточная (более агрессивная).
Симптомы:
- Изначально - покраснение, зуд, шелушение, похожее на аллергический или аутоиммунный дерматит.
- Далее - язвы, узлы, папулы, алопеция, гиперпигментация.
- Возможно поражение ротовой полости, кожи вокруг ануса, век.
Диагностика:
- Биопсия кожи с гистологией - основной метод.
- Иммуногистохимия (CD3 для T-клеток, CD79a - B-клетки).
- Анализ крови, УЗИ, рентген - для оценки системного процесса.
Лечение:
- Химиотерапия: ломустин, преднизолон, CHOP-протокол.
- Местная терапия: кортикостероиды, топические средства, лучевая терапия.
- Прогноз: осторожный. Средняя выживаемость - 6-12 мес в зависимости от ответа на терапию.
У кошек
Кожная лимфома у кошек встречается реже, чем у собак, но часто имеет агрессивное течение.
Типы:
- В основном B-клеточная (агрессивная), но возможна и T-клеточная форма.
- Может быть первичной или метастатической.
Клинические признаки:
- Один или несколько узлов, бляшек, язв на коже, иногда - на морде, ушах, конечностях.
- Может сопровождаться потерей аппетита, похудением, угнетенностью.
Диагностика:
- Биопсия с гистологией.
- Иммуногистохимическое исследование (для определения фенотипа).
- Обследование на FeLV/FIV.
Лечение:
- Химиотерапия: (винкристин, доксорубицин, циклофосфамид, ломустин).
- Паллиативно: преднизолон.
Прогноз - неблагоприятный, особенно при системном поражении.